Prostat kanseri, erkeklerde sık rastlanan kanser türlerinden biri olup, erken safhalarda belirti göstermeyebilir. Bu nedenle, Acıbadem Taksim Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Engin Kaya, hastaların yaşları ve kişisel risklerine göre doktorlarıyla prostat kanseri taraması hakkında görüşmelerinin önemine dikkat çekiyor.
Prostat kanserinde belirtiler ve erken tanının önemi
Erken dönemde prostat kanseri genellikle herhangi bir şikayete yol açmaz. Ancak sık idrara çıkma, özellikle gece idrara kalkma, idrar yapmada zorluk, idrar akışında kesinti veya zayıflama, idrar yaparken yanma, kan görülmesi ya da ağrı gibi yakınmalar varsa üroloji uzmanına başvurulmalıdır. Belirti olmaması, hastalığın olmadığı anlamına gelmez. Bu yüzden yaş ve risk faktörlerine bağlı olarak düzenli kontroller yapılması tavsiye edilir.
Tanı yöntemleri ve tedavi planlaması
Prostat spesifik antijen (PSA) testi, prostat kanseri açısından önemli bir göstergedir ancak tek başına tanı koydurmaz. PSA seviyeleri prostat büyümesi, iltihaplanma gibi diğer durumlarda da yükselebilir. Düşük PSA değeri ise kanseri tamamen dışlamaz. Bu nedenle PSA sonuçları, hastanın yaşı, aile öyküsü, muayene ve gerekirse manyetik rezonans (MR) görüntüleriyle birlikte değerlendirilir. Şüpheli durumlarda parmakla rektal muayene ve detaylı MR görüntülemesi yapılabilir. Kesin tanı için biyopsi uygulanabilir; modern teknikler arasında MR eşliğinde hedefli biyopsi ve transperineal biyopsi yer almaktadır.
Tanı konulduğunda hastalığın evresi ve risk grubu belirlenir. Tedavi planı, PSA düzeyi, biyopsi sonuçları, Gleason skoru, kanserin yaygınlığı, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve yaşam kalitesi göz önünde bulundurularak kişiye özel hazırlanır.
Cerrahi ve diğer tedavi seçenekleri
Cerrahi müdahale gereken vakalarda, robotik ve laparoskopik yöntemler tercih edilmektedir. Bazı hastalarda ise sadece kanserli alanı hedef alan HIFU (yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason), kriyoablasyon (dondurarak tedavi) ve IRE (elektrik dalgalarıyla tedavi) gibi odaklanmış tedavi yöntemleri uygulanabilir. Tedavi seçimi, hastalığın özelliklerine göre belirlenmektedir.
